苏杨就像老师教学生一样,谆谆叮嘱。急诊主任听了,急忙点了点头。
“对于枪伤,一般医生逐渐倾向于采用较保守的方法来进行早期处理,但瞬时空腔效应作为最主要的致伤机制,究竟能造成多大范围的组织失活,这种失活是可逆还是不可逆,这一点你们一定要灵活处理,不要死板。
我的意见和经验是,伤道外存在凝固性坏死区,且手枪造成的坏死区只有2~3mm厚,而95式自动步枪有时可造成2~3cm厚的组织凝固性坏死,前者可不经手术而自动愈合,后者则应予以手术切除,患者的枪伤是7.62毫米口径枪弹造成的,凝固性坏死区更大,所以应予切除。”
“另外,患者肝创面较大,在做胆囊切除时若经胆囊管置入细胆道引流管在短期内达到胆道减压,有可能避免发生由于肝创面胆瘘而行第二次手术。这一点你们一定要注意。”
“明白!”急诊主任点头。
苏杨又看了一眼郭嘉。
此时,他的各项生命指标正在缓慢恢复,他应该是正式脱离生命危险了。
按照他在系统空间的推演,他后面的问题基本不大。
所以,看了几眼,苏杨就对急诊主任道:“剩下的问题你们处理,我就先回去了!”
这里的急诊水平也还是不错的,剩下的手术都是常规手术,不用他出手了!
“我送送你吧。”
“不用,你们还有很多事情要做,抓紧时间!”苏杨说。
“好!”
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