战伤常见死亡原因是失血性休克,因此,及时有效的止血非常重要。
苏杨之前对实验体的抢救,虽然进行了局部压迫和颈外动脉结扎术等止血,但未能发现椎动脉出血点,这才造成失血性休克,导致死亡。
椎动脉行于颈椎6~1横突孔内,紧贴骨性管道,当骨性管道破坏塌陷后,也易引起血管损伤。
其次,清创与控制感染。
感染是加重伤情又一重要原因,特别是这个伤者,鼻、口腔部位伤,造成左前弓黏膜有直径约2cm的伤道,深达第2、3颈椎左侧,并有多块弹片存留,且伤后口、鼻腔填塞凡士林纱条止血,局部受压,引流不畅,特别在第2、3颈椎伤处无法引流,造成严重感染化脓。
因此,在抢救伤员时,必须及时清创和控制感染。
有了这些经验,苏杨开始制定第二次的抢救方案。
第二次方案大获成功,患者苏醒后没有再发生休克,而且情况一直在好转。
但苏杨并没有因此而结束,他继续调整,重新制定了第三次治疗方案。
第三次因为使用了新的抗生素,效果更佳。
至此,苏杨终于信心满满。
他从系统空间里出来,蹲在伤者身边,问大卫道:“你来?”
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